PMS・PMDD（月経前症候群・月経前不快気分障害）

PMS（月経前症候群）およびPMDD（月経前不快気分障害）は、月経の前に気分や身体にさまざまな不調が現れる状態です。特にPMDDでは、気分の落ち込みやイライラ、不安感が強くなり、日常生活に支障をきたすこともあります。「毎月のことだから仕方ない」と我慢せず、つらさを感じた時点でご相談ください。当院では、心の専門的な視点から、身体面だけでは捉えきれないPMS/PMDDの苦しさに寄り添います。

PMS/PMDDの症状について

PMS・PMDDの症状は、月経前の約1〜2週間に現れ、月経開始とともに軽くなることが特徴です。主に以下のような症状が見られます。

精神的な症状

• イライラしやすい、怒りっぽくなる

• 気分が落ち込む、涙もろくなる

• 不安や焦りを強く感じる

• 集中できない、やる気が出ない

• 他人との関わりを避けたくなる

身体的な症状

• 頭痛、腹痛、腰痛

• 胸の張りや痛み

• 体がむくむ

• 眠気や不眠

• 食欲の変化（過食または食欲不振）

PMDDでは、これらの精神的な症状が特に重く、うつ病や不安障害と見分けがつきにくいこともあります。

PMS/PMDDの原因について

PMS・PMDDの正確な原因はまだ完全には解明されていませんが、以下のような要因が関係していると考えられています。

• 排卵後のホルモン（エストロゲン・プロゲステロン）の急激な変動

• セロトニン（心を安定させる神経伝達物質）の働きの低下

• 過去のストレス体験や生活環境

• もともとの性格傾向（感受性が強い、完璧主義など）

体のホルモン変化と心の状態が密接に関わっているため、婦人科だけでなく心療内科・精神科の視点も重要です。

PMS/PMDDの経過や特徴

PMS/PMDDは月経周期と強く関連しており、以下のようなサイクルで繰り返されます。

このようなリズムが毎月繰り返されるため、「また来るのか…」という予期不安も加わり、つらさが増す方も少なくありません。

PMS/PMDDの治療法について

当院では、PMSやPMDDのつらさを「心のつらさ」として正面から受け止める治療を行っています。

1. 症状の把握

• 気分の変動がどの時期に起こるかを一緒に確認していきます。

2. 薬物療法（必要に応じて）

• 抗うつ薬（SSRI）・・特にPMDDに効果があり、月経前の数日間だけ服用する方法もあります。

• 抗不安薬や睡眠導入薬・・不安や不眠が強いときに一時的に使用

• 漢方薬・・体質や症状に応じて処方します

婦人科のホルモン治療と併用することも可能です。ご希望に応じて連携します。

PMS/PMDDについてのよくある質問

Q1. 婦人科では「問題なし」と言われたのですが、精神科で診てもらえますか？

A1. はい。ホルモンの変動によって気分に影響が出ている場合、精神科・心療内科での対応が非常に有効です。当院でも多くの方が婦人科と併用されています。

Q2. 月経前だけつらいのに、薬を飲むのは抵抗があります。

A2. SSRIは「必要な時期だけ」服用する方法もあります。また、漢方など西洋薬に頼らない選択肢もご提案できます。

Q3. パートナーや職場に理解してもらえません…

A3. 当院では、診断書や情報提供書の作成も可能です。気分の変動があることを、周囲に適切に伝えるお手伝いもいたします。

院長より

PMSやPMDDに悩む方の多くが「わがままと思われるのでは」「自分が弱いだけなのでは」と自分を責めています。
でも、それはホルモンや神経の変化によって、心と体に実際に起きている症状です。

私たち「あすを生きるメンタルクリニック吉祥寺」では、そのつらさを一緒に受け止めながら、無理のない形での改善を目指していきます。
「また来る前に、対策しておきたい」と感じたら、ぜひお早めにご相談ください。

 

関連項目

うつ病

不安障害

PMS/PMDDに関するブログ（2026年4月15日）